Formulaire d'inscription - Saison 2012-2013

Merci de remplir scrupuleusement ce formulaire si vous désirez vous inscrire aux activités du club Chiefs Kapelleveld pour la saison 2012-2013.

Cette inscription doit être accompagnée du réglement de la cotisation qui s'élève à 100 EUR (+ dettes éventuelles).
Elle est à verser sur le compte Chiefs Kapelleveld:
001-1427728-61 (IBAN: BE62 0011 4277 2861) avec la mention "Coti 2012-2013 de (votre nom)" avant le 31 août.
Les joueurs qui ne sont pas en ordre de cotisations ne pourront participer aux matches de championnat.

En cas de problème pour utiliser le formulaire ci-dessous, vous pouvez télécharger le formulaire au format Word et le renvoyer par mail à Guy (guy@desan.be).

Les champs munis d'une * sont obligatoires

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